DanLuat
Chào mừng bạn đến với Dân Luật . Để viết bài Tư vấn, Hỏi Luật Sư, kết nối với Luật sư và chuyên gia, … Bạn vui lòng ĐĂNG KÝ TÀI KHOẢN.
×

Thêm câu phản hồi

Trường hợp bồi thường hợp đồng bảo hiểm

Chào luật sư!

Tôi có tham gia bảo hiểm nhân thọ và trong bảo hiểm tôi tham gia có qui đinh rằng công ty sẽ không thanh toán quyền lợi bảo hiểm trợ cấp nằm viện nếu như người được bảo hiểm nằm viện qua đêm bởi nguyên nhân:

- Thai sản đã được định nghĩa ở trên.

Định nghĩa về thai sản như sau:

"Thai sản: nghĩa là việc sinh đẻ, sẩy thai, nạo thai điều trị trước và sau khi sinh đẻ hay bất kỳ bệnh tật ốm đau nào hoặc tổn thương nào liên quan đến thai sản hoặc do thai sản gây ra." 

Vậy trường hợp tôi bị thai ngoài tử cung có nằm trong định nghĩa thai sản của bảo hiểm này không? Bởi vì Thai ngoài tử cung là một bệnh lý không nằm trong thai sản và theo BHXH bộ quốc phòng có nêu rõ là "Theo quy định của Luật Bảo hiểm xã hội và các văn bản hướng dẫn thi hành quy định về điều kiện người lao động được hưởng chế độ thai sản khi thuộc một trong các trường hợp sau:

Lao động nữ mang thai; lao động nữ sinh con; người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 04 tháng tuổi; người lao động đặt vòng tránh thai, sảy thai, nạo hút thai, hoặc thai chết lưu, triệt sản.
Đồng thời, theo quy định của Bộ Y tế về việc xác định bệnh làm căn cứ giải quyết chế độ bảo hiểm xã hội thì: “Các trường hợp mang thai trứng hoặc có thai ngoài tử cung là các trường hợp bệnh lý”.

Vậy trong bảo hiểm của tôi tham gia không ghi rõ thai ngoài là nằm trong thai sản mà chỉ định nghĩa chung chung như vậy thì tôi có quyền khiếu nại về trường hợp này và yêu cầu được thanh toán bảo hiểm theo qui định không? Xin luật sư tư vấn cho tôi được biết ạ. Xin cảm ơn

  •  3032
  •  Cảm ơn
  •  Phản hồi

Chủ đề đang được đánh giá

0 Lượt cảm ơn
câu phản hồi
Click vào bảng để xem hiển thị đầy đủ thông tin

Bạn vui lòng đăng nhập hoặc Đăng ký tại đây để tham gia thảo luận

Loading…