DanLuat 2015

Có được hưởng lương BHXH

Chủ đề   RSS   
  • #175412 31/03/2012

    chihieu65

    Sơ sinh

    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:31/03/2012
    Tổng số bài viết (1)
    Số điểm: 35
    Cảm ơn: 0
    Được cảm ơn 0 lần


    Có được hưởng lương BHXH

    Tôi là giáo viên mầm non bị tai nạn giao thông ngày 19/6/2011. Tôi nhập viện và bác sĩ mổ ngày 21. Bác sĩ đã mổ gãy xương đòn vai phải và gãy ngón tay trái và nằm điều trị 12 ngày. Bác sĩ cho về nghỉ ngơi, sau 3 tuần, nhập viện mổ tiếp chân bị đứt dây chằng chéo trước. Tôi được mổ và nằm viện 16 ngày. Kế toán trường mầm non tôi đang công tác bảo tôi rằng "chỉ được hưởng 40 ngày bảo hiểm xã hội vì chỉ đóng được 26 năm BHXH”. Tôi đã làm thủ tục và lãnh tiền. Tháng 9 tôi không được nhận lương. Tôi ngồi xe lăn và đeo nẹp để tập đi lại. Sau 2 tháng tôi đi tái khám xin bác sĩ tập vật lý trị liệu nhưng bác sĩ không cho tôi tập, nói sẽ bị lỏng gối. Tôi cũng sợ và nghe lời khuyên bác sĩ tập nhẹ nhàng ở nhà nhưng đến 4 tháng sau khi mổ tôi thấy khớp gối không gập được và đi lại khập khiễng rất khó khăn. Tôi đi khám và bác sĩ mới cho đi tập VLTL. Theo luật sư trường hợp của tôi có được hưởng 180 ngày lương như Luật BHXH hay không ?
    Cập nhật bởi ThanhLongLS ngày 13/04/2012 08:54:57 SA
     
    28986 | Báo quản trị |  

Like DanLuat để cập nhật các Thông tin Pháp Luật mới và nóng nhất mỗi ngày.

Thảo luận
  • #181269   25/04/2012

    diendanthuvienphapluat
    diendanthuvienphapluat

    Male
    Sơ sinh

    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:27/03/2012
    Tổng số bài viết (21)
    Số điểm: 164
    Cảm ơn: 25
    Được cảm ơn 10 lần


    Chào ông/bà chihieu65!

    Ông/bà có thể tham khảo chế độ ốm đau theo quy định hiện hành dưới đây để biết mình có được hưởng chế độ BHXH hay không?

    I-  ĐIỀU KIỆN HƯỞNG:  

    -          Bản thân ốm đau, tai nạn rủi ro phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở y tế.

    -          Có con dưới bảy tuổi bị ốm đau phải nghỉ việc để chăm sóc, có xác nhận của cơ sở y tế.

    Lưu ý: Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự huỷ hoại sức khoẻ, do say rượu hoặc sử dụng ma tuý, chất gây nghiện khác thì không được hưởng chế độ ốm đau.

     

    II- QUYỀN LỢI ĐƯỢC HƯỞNG:

                1/ Thời gian hưởng:  

    a/  Bản thân ốm đau:

    -  Trong điều kiện bình thường

    - 30 ngày (tham gia BHXH dưới 15 năm).

    - 40 ngày (tham gia BHXH từ 15 năm đến dưới 30 năm).

    - 60 ngày (tham gia BHXH đủ 30 năm trở lên).
     

    - Trong điều kiện nặng nhọc độc hại, phụ cấp khu vực từ 0,7 trở lên:

    - 40 ngày/năm nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm.

                     - 50 ngày/năm nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm.

    - 70 ngày/năm nếu đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 30 năm trở lên. 

     

    - Đối với trường hợp bị bệnh dài ngày (theo danh mục Bệnh dài ngày của Bộ Y tế)

    - Tối đa 180 ngày/năm trong một năm.  

    - Sau 180 ngày mà vẫn tiếp tục điều trị thì được hưởng tiếp chế độ ốm đau với mức thấp hơn. 

     

                b/ Con ốm:  

    - Con dưới 3 tuổi: tối đa 20 ngày/năm.

    - Con từ 3 tuổi đến dưới 7 tuổi : tối đa 15 ngày/năm.

    Lưu ý: Nếu cả cha và mẹ cùng tham gia BHXH: Nếu một người đã nghỉ hết thời hạn quy định mà con vẫn ốm đau thì người kia được nghỉ tiếp theo quy định trên.

                    c/ Ngày nghỉ nào được hưởng trợ cấp:

    - Ngày nghỉ ốm đau, hoặc nghỉ chăm sóc con ốm được trợ cấp theo ngày làm việc. Nếu những ngày nghỉ này trùng với ngày nghỉ hàng tuần, nghỉ lễ, Tết thì không được nghỉ bù để tính hưởng trợ cấp.

    - Ngày nghỉ ốm đau do bệnh dài ngày, nghỉ dưỡng sức, được tính hưởng trợ cấp cả những ngày nghỉ hàng tuần, lễ, Tết.

     

    2/ Mức hưởng trợ cấp cho mỗi ngày:
       

    - Đối với ốm đau bình thường và chăm sóc con ốm:Mức trợ cấp bằng 75% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc chia cho 26 ngày, sau đó nhân với số ngày thực tế nghỉ việc trong khỏang thời gian được nghỉ theo quy định. Nếu nghỉ ốm ở tháng đầu tham gia BHXH thì lấy mức lương của chính tháng đó để tính hưởng trợ cấp.

    - Đối với trường hợp bị bệnh dài ngày: Mức trợ cấp bằng 75% mức tiền lương đóng BHXH (trong 180 ngày/năm đầu tiên). Từ ngày thứ 181 trở đi, mức hưởng cụ thể như sau:

    + Bằng 45% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm.    

    + Bằng 55% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm.

    + Bằng 65% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc nếu đã đóng bảo hiểm xã hội đủ 30 năm trở lên.   

    Lưu ý: Mức hưởng trợ cấp từ ngày thứ 181 trở đi đối với bệnh dài ngày nếu thấp hơn mức tiền lương tối thiểu thì được hưởng bằng mức lương tối thiểu. Nếu nghỉ lấn sang năm mới thì mức trợ cấp được tính từ đầu, với mức hưởng 75%.

                3/ Nghỉ dưỡng sức phục hồi sức khỏe sau ốm đau:

    a/ Điều kiện: Nếu sau thời gian hưởng chế độ ốm đau mà sức khỏe còn yếu thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe.

    b/ Thời gian nghỉ:

    - 10 ngày/năm (sau khi điều trị bệnh dài ngày).

    - 7 ngày/năm (sau khi nghỉ ốm mà có phẫu thuật).

    - 5 ngày/năm (các trường hợp khác).

    c/ Mức hưởng:

    - 25% lương tối thiểu chung/ngày (nếu nghỉ tại nhà).

    - 40% lương tối thiểu chung/ngày (nếu nghỉ tập trung).

     

    III- THỦ TỤC HỒ SƠ:   

    1/ Đối với bản thân người lao động:

    -         Sổ Bảo hiểm xã hội.

    -         Giấy ra viện (bản chính hoặc bản sao) hoặc Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH (mẫu C65-HD).

     

    2/ Đối với người lao động mắc bệnh dài ngày:

    -         Sổ Bảo hiểm xã hội.

    -         Giấy ra viện (bản chính hoặc bản sao). Đối với trường hợp có thời gian không điều trị nội trú: Phiếu hội chẩn (bản sao) hoặc Biên bản hội chẩn (bản sao) thể hiện thời gian nghỉ việc để điều trị

     

    3/ Đối với người lao động chăm sóc con ốm:

    -         Sổ Bảo hiểm xã hội

    -         Giấy ra viện (bản chính hoặc bản sao) hoặc Sổ y bạ của con (bản chính hoặc bản sao).

    Lưu ý: Trường hợp cả cha lẫn mẹ đều tham gia BHXH: Nếu sau khi người trước đó (cha hoặc mẹ) đã hưởng hết thời gian theo quy định thì ngoài hồ sơ theo quy định trên, có thêm Giấy xác nhận về nghỉ việc để chăm sóc con ốm đau (mẫu 5B-HSB) của người sử dụng lao động nơi người nghỉ trước đó đã hưởng hết thời gian theo quy định.

     

    4/ Đối với người lao động khám, chữa bệnh tại nước ngoài, gồm:

    -         Sổ Bảo hiểm xã hội.  

    -         Bản dịch tiếng Việt (được công chứng) giấy khám, chữa bệnh do cơ sở y tế nước ngoài cấp.

    -         Giấy xác nhận của một cơ sở y tế trong nước hoặc xác nhận của cơ sở y tế tuyến tỉnh hoặc tuyến Trung ương về tình trạng bệnh tật và hướng điều trị đối với trường hợp ra nước ngoài khám, chữa bệnh.


    5/ Đối với trường hợp được cử đi học tập, làm việc, công tác ở nước ngoài mà bị ốm phải nghỉ việc khám, chữa bệnh tại nước ngoài thì hồ sơ gồm:

    -         Sổ bảo hiểm xã hội.

    -         Bản dịch tiếng Việt (được công chứng) giấy KCB do cơ sở y tế nước ngoài cấp.

    -         Quyết định (bản chính hoặc bản sao) của cấp có thẩm quyền cử đi công tác, làm việc, học tập ở nước ngoài.  

     

    Lưu ý: Hồ sơ đối với các mục 1,2,3,4 trên có thêm Danh sách người lao động đề nghị hưởng chế độ ốm đau do người sử dụng lao động lập (mẫu số C66a- HD).

     
    Báo quản trị |  
    1 thành viên cảm ơn diendanthuvienphapluat vì bài viết hữu ích
    nguyenhieu1965 (08/08/2012)
  • #393177   21/07/2015

    Xin chào luật sưật

    XIn luật sư tư vấn giúp em, chồng e có tham gia BHXH được 3 năm và Chồng e bị gãy tay phải bó bột điều trị ngoại trú, Bác sỹ cho nghỉ và cho giấy chứng nhận nghỉ BHXH 7 ngày một ghi trên giấy, tổng cộng là 5 tờ giấy chứng nhận nghỉ BHXH hội tổng cộng là 25 ngày.Vậy xin luật sư tư vấn giúp muốn thanh toán chế độ BHXH cho chồng e cần giấy tờ gì có phải xin tờ giấy hội chẩn không mà bác sỹ bảo gãy tay chứ ko phải mổ mà có phiếu hội chẩn nhưng bên BHXH lại yêu cầu phải có phiếu hội chẩn

     

     
    Báo quản trị |  

0 Thành viên đang online
-