Tôi đóng bảo hiểm y tế từ tháng 5/2015 đến hết 12/2019, tháng 1/2020 ngừng tham gia và từ tháng 3 sẽ quay trở lại. (Độc giả Ngô Ngân)

Trường hợp của tôi có tính là tham gia bảo hiểm y tế liên tục hay không? 

Luật sư trả lời

Khoản 5 điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế quy định: "Thời gian tham gia bảo hiểm y tế liên tục là thời gian sử dụng ghi trên thẻ bảo hiểm y tế lần sau nối tiếp lần trước; trường hợp gián đoạn tối đa không quá 3 tháng".

Như vậy, việc đóng bảo hiểm y tế bị gián đoạn từ 3 tháng trở lại vẫn được coi là tham gia liên tục.

Theo luật, nếu tham gia bảo hiểm y tế được 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến, bạn sẽ hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

Bạn cần lưu ý quy định nêu trên để không bị gián đoạn thời gian tham gia bảo hiểm y tế.

Luật sư Phạm Thanh Hữu
Đoàn luật sư TP HCM

Theo Vnexpress