03 trường hợp tổ chức BHYT phải thanh toán trực tiếp chi phí KCB

Chủ đề   RSS   
  • #503812 02/10/2018

    MinhPig
    Top 150
    Female
    Lớp 9

    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:06/04/2018
    Tổng số bài viết (443)
    Số điểm: 11986
    Cảm ơn: 8
    Được cảm ơn 468 lần


    03 trường hợp tổ chức BHYT phải thanh toán trực tiếp chi phí KCB

    Bộ y tế vừa qua ban hành dự thảo thông tư hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế Thông tư này có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 01 năm 2019

    Nội dung dự thảo đưa ra Các trường hợp thanh toán trực tiếp chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định Tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh trong các trường hợp sau đây:

    a) Tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế;

    b) Khám bệnh, chữa bệnh không đúng quy định tại Điều 28 của Luật này;

    c) Trường hợp đặc biệt khác do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định.

    >>> tại Khoản 2 Điều 31 sửa đổi, bổ sung của Luật BHYT

    bao gồm: 

    1. Người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm kể từ ngày tham gia BHYT đủ 5 năm liên rục lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (trừ trường hợp tự đi khám chữa bệnh không đúng tuyến) nhưng chưa được thanh toán số tiền cùng chi trả lớn hơn 6 tháng lương cơ sở.

    2. Trường hợp kho dữ liệu thẻ không cung cấp hoặc cung cấp không chính xác về thông tin thẻ BHYT, ghi sai thời điểm hưởng 5 năm liên tục, cơ sở y tế thu tiền và xuất chứng từ cho người bệnh.

    3. Trường hợp cấp cứu không xuất trình thẻ, sau đó chuyển viện tới cơ sở y tế khác.

    Xem chi tiết dự thảo tại file đính kèm:

     
    1091 | Báo quản trị |  

Like DanLuat để cập nhật các Thông tin Pháp Luật mới và nóng nhất mỗi ngày.

Thảo luận